1. 절제된 유방 조직의 크기와 모양을 고려하여 영구 보형물을 선택한다.
2. 식염수를 시용하여 동종 진피를 수화 시킨 뒤, 여러번 rinsing하여 불순물을 제거한다.
3. 동종 진피를이용하여 영구 보형물을 감싸준다. 이 때 보형물을 대흉근보다 얕게 삽입할 계획인 경우에는 동종 진피를 덧대어 보형물을 완전히 감쌀 수 있게한다.
4. 보형물을 대흉근보다깊게 삽입할 경우, 대흉근육 하방으로 근육하 박리를 진행하여 확장기를 삽입할 포켓을만든다.
5. 보형물을 삽입한 뒤, 보형물의 상부는 대흉근이, 확장기의 하부 및 외측은 수화된 동종 진피에 의해 덮이게 한다.
6. 수술 침대를 접어서 환자를 앉힌 뒤, 정상측 유방 밑주름의 위치와 유방의 footprint를 확인하고, 이에 맞추어 Scarpa's fascia를 흉벽에 고정시켜 유방의 boundary를 결정한다.
7. 지혈 및 세척을 시행한 뒤, 배액관을 삽입하고, 층별 봉합을 실시한다.
8. 중등도의 압박 드레싱을 실시한다.