중심정맥내카테터유치술(컷다운법)
Placement of Central Venous Catheter-Cut Down Method
통합코드O1650외과_혈관
보험분류자165가
유형수술
패밀리중심정맥내 카테터 유치술
관리진료과외과_혈관
작업과외과_혈관
시술시간33.82분
업무량511.80점
적응증
1. 혈역학적유지가 어려운 상태인 shock
2. 지속적인 영양의 공급이 필요한 상태
3. 지속적인 혈액투석이 필요한 상태
4. 혈관의 발달이 미약하여 말초혈관을 통한 수액요법이 어려운 상태
실시방법
1. 시술 부위의 제모와 소독후 절개를 가한다.
2. 사용하고자 하는 우측 내경정맥을 박리한다.
3. 적절한 지혈 조치후 도관을 삽입하고 삽입 주위를 pulse-string stutre로 고정한다.
4. 도관의 기능을 확인한 후 절개부위를 봉합한다.
5. C-arm이나 portable X-ray로 도관의 위치를 확인한다.
전형적 사례
성별/연령 : 남자/50세
상병명 : 만성신부전증
증상 : 전신적 부종, 핍뇨, 빈혈
입원여부 : 대개는 외래를 통하여 입원하고, 입원실에서 전신적 관리를 한다. 시술장소 시기 : 수술장에서 계획 수술로 시행함을 원칙으로 한다. 마취 : 국소 마취
