Placement of Central Venous Catheter-Others(With Angiography)
통합코드O1658영상의학과
보험분류자165다(2)
유형영상
패밀리중심정맥내 카테터 유치술_X선투시하
관리진료과영상의학과
작업과영상의학과
시술시간50.00분
업무량575.28점
CPT 코드36556
적응증
1. 혈역학적유지가 어려운 상태인 shock
2. 지속적인 영양의 공급이 필요한 상태
3. 지속적인 혈액투석이 필요한 상태
4. 혈관의 발달이 미약하여 말초혈관을 통한 수액요법이 어려운 상태
실시방법
시술 전
1. 검사 및 시술 의뢰서확인
2. 사전촬영된 영상검사 확인하여 시술경로, 시술방법등 계획
3. 시술전 환자 상태 관찰 및 신체검진.
4. 시술 설명 및 동의서 작성
5. 시술 장비, 기구확인 및 물품 준비확인
6. 환자 자세 및 위치확인, 시술부위 소독, 수술복착의
시술 중
1. 시술 부위의 제모와 소독후 절개를 가한다.
2. 사용하고자 하는 내경적맥이나 쇄골하 정맥에 직접 주사하여 그 위치를 확인하고guide-wire를 삽입한다, 그리고 주사기를 뽑는다.
3. 주사 부위에 소절개를 가한 후 피부를 넓힌다.
4. Guide-wire를 통하여 중심정맥으로 도관을 유도, 위치한다.
5. 도관의 기능을 확인한 후 도관 삽입부를 surgical tape으로 고정한다.
6. 이 과정을 angiography확인하에 실시한다.로
시술 후
1. 검사 및 시술영상 검토, 영상재구성
2. 시술후 환자 상태 관찰 및 신체검진
3. 시술후 환자 교육
4. 시술 장비 및 기구점검
5. 의무기록 (시술기록지 및 판독소견서) 작성.
6. 시술후 영상검사 확인하여 시술결과 및 합병증 유무 파악.
전형적 사례
40세 / 남성 / 간암파열 출혈에 의한 shock / 입원: 예 / 장소: 혈관조영실 / 마취: 국소
