중심정맥내카테터유치술(기타[비터널식카테터삽입])-기타[방사선하에서실시하지않은경
우]
Placement of Central Venous Catheter-Others(Others)
통합코드O1659외과_혈관
보험분류자165다(3)
유형수술
패밀리중심정맥내 카테터 유치술
관리진료과외과_혈관
작업과외과_혈관
관련과내과_신장 신경과
시술시간33.82분
업무량552.09점
적응증
1. 혈역학적유지가 어려운 상태인 shock
2. 지속적인 고농도 영양 수액의 공급이 필요한 상태
3. 지속적인 혈액투석이 필요한 상태
4. 혈관의 발달이 미약하여 말초혈관을 통한 수액요법이 어려운 상태
실시방법
1. 시술 부위의 제모와 소독후 절개를 가한다.
2. 사용하고자 하는 우 내경정맥이나 쇄골하 정맥에 직접 주사하여 그 위치를 확인하고guide-wire를 삽입하고 주사기를 뽑는다.
3. 주사 부위에 소절개를 가한 후 피부를 넓힌다.
4. Guide-wire를 통하여 중심정맥으로 도관을 유도 및 위치한다.
5. 도관의 기능을 확인한 후 도관 삽입부를 surgical tape으로 고정한다.
전형적 사례
성별/연령 : 남자/56세
상병명 : 복강내 출혈에 의한 shock
증상 : 저혈압, 핍뇨, 빈혈
입원여부 : 대개는 응급실로 입원하고,응급실에서 수술실로 보내기전에 방사선과에서 혈관 촬영을 하고, 상태가 불량하여 그 자리에서 수술 준비를 하면서 시행한다. 시술장소 시기 : 수술장에서 계획 수술로 시행함을 원칙으로 하지만, 상황에 따라, 응급실, 방사선 투시실에서도 시행한다. 마취 : 국소 마취
