인공신장투석을위한단락또는동정맥루조성술-외동정맥단락조성술
External AV Shunt For Hemodialysis
통합코드O2011외과_혈관
보험분류자201가
유형수술
패밀리기타 혈관수술
관리진료과외과_혈관
작업과외과_혈관
시술시간22.66분
업무량311.04점
적응증
1. 현재 또는 향후 혈액투석이 필요한 만성 신부전 환자
2. 신장이식을 대기하고 있는 경우
실시방법
1. 국소 또는 전신마취하에서 환자를 수술대에 앙와위로 눕히고 시술부위를 소독한다.
2. 피부를 절개하고 피하지방층을 연속하여 절개한다. 필요시 지혈을 위한 결찰이나 전기소작술을 시행한다.
3. 정맥을 첨자하여 cahteter를 삽입하고 , 한쪽 끝은 동맥에 첨자하여 catheter 를 삽입한다
4. 각 도관은 heparin 용액으로 채운다.
5. 투석을 시작할 때에는양측 도관을 이용한다.
전형적 사례
성별/연령; 남/48
상병명 : 만성 신부전
증상: 핍뇨, 전신 부종, 빈혈, 잦은 피하 출혈입원: 대개는 내과에서 전과되어, 외래를 통하여 입원한다. 입원 후 입원실에서 제반 검사를 받는다. .
시술장소 : 수술장에서 계획수술로 시행마취: 부분 마취를 우선으로 시행한다.
시술명: 인공신장투석을 위한 외 동정맥루 조성술
