1. 의무기록을 리뷰하고 수술설명 및 동의서를 작성한다. 2. 수술장비, 기구 및 물품을 준비하고 업무연락을 시행한다. 3. 환자를 수술실로 이동시키고 환자확인 및 상태를 점검한다. 4. 수술 전 의무기록을 작성한다 5. 환자 자세준비 및 위치를 고정한다. 6. 손씻기, 멸균가운, 멸균장갑을 착용한다.

1. 전신마취를 시행한다. 2. 구강 내에 수술범위를 디자인(design)한다. 3. 구개점막에 절개술을 시행하고 피판을 거상한다. 4. 구개범인두 폐쇄의 중앙부에 결손이 있으면서 구개의 올림(palatal elevation)과 측벽의 운동이 좋으면, 후벽삽입물(posterior wall implant), 또는 인두판(superiorpharyngeal flap) 구개연장술 등을 시행한다. 측벽의 운동이 나쁘고 구개작용이 강한 경우도 흔한데, 구개연장술과 동시에 인두피판술을 하거나 인두판을 넓게 만들어 주든지, 괄약인두 성형술(sphincter pharyngoplasty)을 시행한다. 5. 점막과 근육봉합을 시행한다.

1. 수술 후 환자상태를 관찰하고 환자상태를 설명한다. 2. 멸균가운, 멸균장갑을 탈의한다. 3. 수술 후 의무기록을 작성하고 처방전을 작성한다. 4. 퇴실준비 및 업무인계를 시행한다. 5. 환자를 회복실로 이동시키고 회복실내 환자상태를 관찰한다. 6. 수술장비, 기구 및 물품을 정리한다.