의무기록검토의무기록 및 방사선 사진 Review검사결과 수술의의 직접 판독확인(X-Ray) 타과와의 협진수술시 수술에 대한 상의수술 전 수술의뢰의사와 환자에 대한 의견교환마취과 의사의 환자문진후 수술의와 협의마취과 의사에게 환자상태 설명이학적 검사 및 항문수지 검사수술 전 임상사진 촬영검사 전 환자 진찰 및 처방수술 동의서, 무통동의서 등 필요한 양식 작성Scrubbing수술복 착용

◦ 마취방법 : 전신마취◦ POSITION : Supine Position◦ DRAPE : 기본 Laparotomy Drape◦ INCISION : 복부 정중절개 1. 복강내의 모든 장기를 확인하여 다른 장기의 손상 유무를 확인한다. 2. 장의 손상된 부분이 장막층에만 국한 되고 점막은 보존된 경우 장막층을 봉합한다. 3. 장의 전층의 손상이 있는 경우 변연절제 후 장의 전층을 수기 문합하거나 자동문합기를이용하여 문합한다. 4. 복강내의 오염 여부에 따라 생리 식염수로 복강내 세척한다. 5. 출혈 여부를 확인 후 환자의 상태에 따라 배액관을 삽입한다. 6. 절개창을 봉합한다. 7. 소독거즈로 닦고 드레싱한다.

수술기록 및 경과기록지 작성판독지 작성 및 확인(사인) 수술 후 면담 및 면담 내용정리조직의 보관업무조직표본 챙기기(조직검사의뢰목적) 조직표본의 육안적 검사(절제장기 열어볼 수 있음) 수술 후 처방, 처치명령서 작성간호사에게 구두로 특별주의사항 통보수술 후 출혈이나 검사이상 등의 응급검사 명령수술 중 동결편조직검사 시행시 병리의사와의 대화의뢰의사와의 의견교환환자관찰(수술실) 수술 후 결과확인검사