1. 수검자에게 정결제 복용법에 대한 교육한 후, 검사 전날 저녁부터 장정결제를 사용하여 대장 정결을 시행한다. 2. 관련 부서 또는 수검자에 연락하여 검사실로 안내한다. 3. 검사에 대한 동의서를 획득하거나, 이미 획득된 동의서 여부를 확인한다. 4. 수검자의 검사 준비를 확인한다 - 금식여부 5. 수검자의 의학적 상태를 확인한다 - 과거력, 약물 복용 상태 등. 6. 수검자의 의무기록을 확인한다. 7. 수검자의 탈의 및 필요한 경우 검사복으로 갈아입도록 안내한다. 8. 수검자의 의식상태, 혈압을 확인 및 측정한다. 9. 검사 과정에 대하여 수검자에게 설명한다. 10. 검사에 사용되는 장비와 물품을.준비한다. 11. 수검자는 좌측 앙와위 상태를 취하고, 무릎을 90° 구부리게 한다. 12. 수검자에게 검사중의 자세 변경에 관해 교육하고, 연습시킨다. 13. 검사 중 항문 배출액을 통한 오염에 대비하여 종이타월, 방수포 등을 준비한다. 14. 검사자는 검사 전 내시경, 송기상태, 흡인상태 등 기구와 장비를 점검한다. 15. 필요한 경우 nasal cannula를 설치하고 산소를 공급한다. 16. 검사자를 포함한 의료진은 가운과 장갑을 착용한다. 17. 내시경 삽입부에 윤활 젤리를 바르고, 내시경 렌즈에는 김이 서리지 않도록 김서림방지액을 도포한다. 18. 검사 전 진경제 또는 진통제 등의 전처치 약제를 주사한다.

1. 내시경 삽입부를 항문을 통해 삽입한다. 2. 결장 굴곡부에 따라 전후진을 반복하며 내시경을 진입하며, 저항이 있는 부위에서는환자의 자세를 변경시키고 적절한 복부 압박을 시도한다. 3. 맹장 도달 후 충수 개구부를 확인 후, 회맹판을 통과하여 말단 회장부를 검사한다. 4. 내시경을 가급적 천천히 빼 내면서, 공기를 주입 또는 흡인하면서, 장 점막을 빠짐없이 관찰한다. 5. 맹점을 피하기 위하여 결장의 추벽 후방을 일일이 젖히면서 관찰한다. 6. 관찰 도중, 용종이 관찰되면, 환자의 다리나 신체 다른 부위에 접지 전극을 부착시킨다. 7. 용종에서 적당한 거리를 두고 절제할 부분을 내시경 절개도 또는 아르곤 플라즈마 탐촉자로 표시한다. 8. 용종 주위 점막하층에 바늘이 달린 카테터를 이용하여 지혈제와 염색약을 섞은 생리식염수 또는 히알루론산을 추가한 용액을 주입하여 용종이 충분히 부풀어 오르게 한다. 9. 내시경 절개도를 이용하여 표시부의 바깥쪽 점막, 변연부에 절개를 시행한다. 10. 변연부 절개를 시행한 후 내시경 절개도를 이용하여 점막하 박리를 시행한다. 점막하 박리시에는 점막하 조직을 직접 관찰하면서 근층과 평행하게 박리를 진행한다. 11. 박리면을 확인하여 남아 있는 병변이 있다면, 추가 절제를 시행하여 목표 병변을 완전히 절제한다. 12. 용종이 절제되면, 출혈 및 천공의 가능성에 대한 세심한 관찰을 시행하고, 출혈 시 지혈클립이나 소작술, 지혈겸자를 이용하여 적절한 지혈술을 시행한다. 13. 절제된 용종은 삼발이, 바스켓 또는 회수용 망올가미를 이용하여 회수한다, 14. 주요한 관찰 소견은 영상기록으로 만든다. (PACS 또는 폴라로이드)

1. 검사 후 환자의 상태(호흡, 의식, 복부 통증, 복부 팽만, 복부 압통 등)를 확인한다. 2. 환자의 침대를 이동시킨다. 3. 호흡 및 의식이 안정된 환자에게 검사 관련된 주의사항을 설명하고 퇴실을 지시한다. 4. 검사기록을 작성한다. 5. 검사 후 필요한 추가 처방을 한다. 6. 촬영된 영상 기록을 저장한다. 7. 채취된 검체 또는 적출물을 정리하고 관련 부서로 이송한다. 8. 사용된 장비와 물품을 정리하고, 장부에 정리한다.