1.신장 및 신우결석으로 개복에 의한 신장 및 신우 절석술을 시행한 경우 상부요로전환술이 필요하다고 판단될 때
2. 종양 및 손상 등으로 부분신절제를 시행한 경우 상부요로전환술이 필요하다고 판단될때3.신우요관이행부협착 및 상부요관협착으로 개복에 의한 성형술을 시행한 경우 상부요로전환술이 필요하다고 판단될 때
실시방법
시술 전
1. 수술장으로 이동 전 수술부위와 환자명을 확인한다.
2. 환자를 수술침대로 옮긴다.
3. 마취전 time out을 시행한다.
4. 수술전 항생제를 투여한다.
5. 생체징후 감시 장비를 설치한다(심전도, 혈압, 산소포화도 등)
6. 마취 후 수술자 및 보조인력의 손소독 및 멸균 가운을 착용한다.
7. 측와위를 취하고 고정시킨다.
8. 수술부위 소독 및 소독포를 거치한다.
시술 중
1. 피부에 절개를 가해 후복강을 확인한다.
2. 후복강의 신장을 확인 후 신장 주변의 지방을 제거한다.
3. 신장의 혈관이 적은 브로델 선을 확인한다.
4. 피부를 통해서 신루카테터를 신장주위로 위치시킨다.
5. 카테터 끝을 신장외부에서 내부로 형성한 인위적 누공을 통해 신우내로 위치시킨다.
6. 피부에 신루카테터를 고정한다.
7. 배액관을 삽입하고 피부에 고정한다.
8. 해부학적 구종에 맞추어 피부를 봉합한다.
시술 후
1. 환자를 체위를 정상위로 변경한다.
2. 신체징후 모니터를 제거후 산소마스크를 유지한채 회복실로 이동한다.
3. 의사지시 및 수술기록을 작성한다.