1. 환자를 쇄석위로 위치를 취한다.
2. 소독 용액을 이용하여 외음부와 질내를 소독한다.
3. 환자에 소독포를 덮는다.
4. 외음부에 이상 여부를 확인한다.
5. 자궁경부를 질경을 이용하여 충분히 노출시킨다.
6. 노출된 자궁경부의 윗부분을 tenaculum으로 잡고 자궁경관을 sound(탐색자)를 이용하여 자궁경관의 굴곡방향 및 굴곡정도를 확인한다.
7. Hegar 개대기를 이용하여 자궁경부를 점진적으로 확장시킨다. (자궁경이 충분히 들어갈 수 있을정도까지 확장한다.)
8. 자궁경을 자궁강내로 진입히다.
9. 자궁내강의 상태를 전체적으로 관찰하여 자궁의 크기 및 모양을 확인한다.
10. 자궁근종의 위치, 크기 등을 진단한다.
11. 자궁경을 통해 수술용 기구를 삽입하여 자궁근종에 위치한다.
12. 수술용 기구를 이용하여 자궁근종을 조각내어 자궁 밖으로 제거한다.
13. 전체 근종을 모두 제거할 때까지 11 &12번 과정을 반복한다.
14. 근종을 제거한 부위의 출혈을 지혈시킨다.
15. 근종 제거가 끝나 자궁내강의 상태를 전체적으로 다시 확인한다.
16. 자궁경부의 tenaculum을 제거하고 dressing을 실시한다.