1. 필요에 따라 자궁내에 uterine manipulator를 삽입한다.
2. 치골상방의 피부에 절개를 가하고, 피하지방, 근막, 복막 순으로 열고, 견인기 등을 이용해 시야를 확보한다.
3. 가능한 경우 자궁을 확인하고 난관을 찾는다. Babcock clamp 과 같은 기구를 사용하여 난관을 복부 절개 쪽으로 올리고 결찰을 시행한다. 이 때, 필요에 따라 clip 이나 ring등의 사용하여 결찰을 할 수도 있다.
4. 결찰 부위의 출혈을 확인한다.
5. 반대편 난관도 같은 방법으로 수술한다.
6. 복막, 근막, 피하지방, 피부 순으로 봉합하고, 수술 부위를 소독한다.
