1. 대상자의 수술전 뇌파기록, 영상, 임상양상을 확인하여 의심되는 뇌전증 발생부위를선정한다. 2. 의심되는 뇌전증 발생부위의 범위와 위치에 따라 적절한 삽입전극의 종류와 삽입방법을 결정한다. 3. 환자를 수술실로 이동시키면서 활력징후를 측정한다. 4. 수술실에서 수술부위 위치에 맞게 환자의 자세를 취한다. 5. 두부를 mayfield head fixator에 고정 후 뇌항법장치를 등록한다. 6. 미리 계획한 뇌전증 발생부위를 포함한 부위를 중심으로 전극의 갯수와 크기에 맞게두개골 절개를 계획한다. 7. 수술부위를 무균 소독 후 소독포를 덮고 고정한다.

8. 피부를 절개하고 근육과 골막을 박리한 후 고속 드릴을 이용하여 두개골을 천공한다. 9. 천공부를 통해 두개골과 경막을 분리한 후 고속 골절단기를 이용하여 두개골을 절개한다. 10. 두개골과 경막을 조심스럽게 박리하며 두개골 절편을 분리한다. 11. 경막을 절개 한 뒤 뇌를 노출 시킨다. 12. 뇌항법장치를 이용해 미리 계획된 뇌전증 발생 의심부위를 확인한다. 13. 침습뇌파 기록이 필요한 범위에 맞추어 판전극과 끈전극을 필요에 따라 삽입한다. 판전극의 크기는 필요범위에 맞게 재단할 수 있다. 14. 거치된 각각의 전극이 움직이지 않도록 경막에 봉합사를 이용해 고정시킨다. 15. 경막하에 출혈이 없는 지 확인 후 필요하면 지혈을 시행한다. 16. 절개된 경막을 봉합한 후 지혈한다. 17. 삽입된 각각의 전극 선을 피하 밑을 통해 외부로 통과시킨 후 피부에 고정한다. 18. 두개골 절편을 고정 한 후 피하조직, 피부를 봉합한다. 19. 수술부위를 소독하고 merocele등의 재료를 이용하여 드레싱한다.

2 0. 수술이 끝나면 기침, 몸부림 등 뇌압상승이 되지 않도록 관찰하면서 신경중환자실로이동한다. 21. 이송된 환자의 신경학적 변화 유무를 관찰한다. 22. 생체징후가 안정 된 후 CT 영상촬영을 시행하여 혈종의 발생유무, 전극 위치를 확인한다.