Percutaneous Aspiration of Spinal Cord Cyst Or Sinus
S4811자481수술
의료기관 유형별 수가
의원
257,740원
병원
225,920원
종합병원
272,570원
치과
265,830원
한방
281,190원
요양
222,420원
상세 정보
상대가치점수2696
적용일2026-01-01
수술 여부수술
본인부담률
50%: N80%: N90%: N
분류의치과_급여 > 처치 및 수술료 등 > 처치 및 수술료
해부학적 부위
신경계-척수
행위정의
경피적척수낭종혹은공동흡인술
Percutaneous Aspiration of Spinal Cord Cyst Or Sinus
통합코드S4811신경외과
보험분류자481
유형수술
패밀리경피적 척추 및 척수 수술
관리진료과신경외과
작업과신경외과
시술시간40.00분
업무량793.91점
적응증
1.척수내 병변 이나 척추강 내의 병변이 방사선촬영으로 진단이 되었으나 확실한 치료방법을 선택하기 위하여 조직결과가 필요한 경우
2. Open surgery를 받기 어려운 상태에서 확진후 치료방침을 결정하기 위한 질환
3. 낭성 병변으로서 경피적으로 흡입함으로서 치료나 증상의 완화가 가능하다고 판단되는 경우
실시방법
시술 전
1. 술전에 수술부위 의사가 (clip 등을 이용하여) marking 한다. 이때 단순 방사선 사진또는 C-arm 이용하여 정확한 수술 부위 다시 한번 확인한다.
2. 부분 마취가 끝난 뒤, 수술 자세를 잡는다. 이때 피부나 다른 수액 line 이나 모니터링line, 소변 줄 등이 눌리지 않는지 반드시 확인한다.
3. 수술 자세 잡은 뒤, 수술 부위 aseptic dressing 등 소독을 한다. 이때 베타딘 soap 및ChloraPrep (chlorhexidine gluconate) 등으로 prep 한다.
4. 잘 말린 뒤, Surgical drape Ioban 을 붙인다.
5. 최종적으로 Surgical Drape 을 덮는다.
6. Time Out 실시한다.
시술 중
1. 종양 위치를 척추에 따라 확인하기 위해 측면 방사선 사진을 촬영한다
2. 이미 방사선촬영으로 병변 위치가 결정된 부위를 국소마취 하에서 천자침을 이용하여방사선투시영상 하에서(때로 전산화단층촬영, 초음파, 자기공명촬영, 혹은 내시경촬영하에서 시행 할 수도 있음) 원하는 부위의 조직을 얻거나 감압시킨다
3. 회복실로 이동한다.
4. 회복실에서 환자의 활력증후와 신경학적 이상여부를 확인한다.
시술 후
1. 수술 부위 dressing 하고 hemovac 잘 나오는지 확인하다.
2. 자세는 supine position 으로 돌려 놓는다.
3. 환자를 회복실로 옮길 수 있는 strecher cart 로 옮긴다.
4. 산소 포화 농도 및 심박수 등 모니터닝 기구를 면밀히 살피면서 회복실로 옮깁니다.
전형적 사례
55세 / 여성 / Intramedullary cystic tumor/ 약 3개월에 걸친 진행성 하지 부전 마비로 입원. MRI 및CT 사진상 흉추부 척수내의 커다란 낭종이 발견됨 / 입원: 예 / 장소: 수술장 / 마취: 국소