6. 피부절개 후 근육절개 및 박리한다.
7. 경추 (흉추, 요추)의 후궁을 노출시킨 다음 수술현미경하에서 드릴, 펀치 등의 기룰 이용, 척추후궁을 절개한다.
8. 척수경막을 노출시킨후 척수경막을 절개한다.
9. 증상의 범위에 따라 파괴하고자 하는 신경근을 찾는다.
10. 근전도 유발전위와 같은 전기생리학적신경감시장치를 이용하여 찾은 신경근이 해당증상의 유발원인이 맞는지 확인한다.
11. 고주파열발생기기 혹은 전기소작기를 이용하여 해당 신경근을 절개한다.
12. 척수경막을 봉합한다.
13. 척추 후궁을 나사못(screw)과 금속판(plate)등을 이용하여 고정한다.
14. 근육 및 피부를 봉합한다.
15. 수술부위를 소독하고 merocele 등으로 드레싱한다.