1. 의사가 시술전 사전 방문하여 의무 기록 검토 및 문진, 이학적 검사를 통하여 환자상태를 파악한다. 2. 의사가 환자 및 보호자에게 시술방법과 시술로 인한 합병증을 설명하고 동의서를 작성한다. 3. 필요에 따라 정맥로를 확보한 후 수액을 연결한다.

1. 혈압계와 맥박산소포화도(필요에 따라서는 심전도 등)를 부착하고 모니터링을 한다. 2. 시술부위에 따라 적절한 자세를 취하도록 한다. 예를 들어 후지내측지 고주파 열응고술의 경우 하복부에 베개를 받치고 복와위로 눕힌다. 3. RF generator 와 연결된 접지패드를 환자의 적당한 신체부위에 부착한다. 4. 시술자는 소독된 장갑을 끼고 환자 몸의 자입이 되는 지점을 중심으로 소독된 겸자(forcep)를 이용하여 무균적으로 소독을 한 뒤 소독포를 덮는다. 5. C-arm을 이용하여 전후면과 측면의 영상을 통해 자침할 부위의 구조를 확인한다. 6. 주사바늘을 이용하여 국소마취제로 자입점을 피부침윤한다. 7. C-arm 영상유도하에 목표점을 설정하고 절연된 RF 용 특수 cannula를 삽입하여 목표점에 조심스럽게 접근시킨다. 8. RF generator와 연결된 특수 probe를 절연된 RF 용 특수 cannula에 삽입한다. 9. RF generator를 stimulation mode로 바꾸고 50 Hz, 0.5 volt 이하에서 자극이 느껴지는 것을 확인하고 자극이 적당하지 않을 때에는 다시 c-arm을 보며 절연된 RF 용 특수cannula의 위치를 재조정한다. 10. 필요에 따라 2 HZ, 1-1.5 volt 정도로 운동신경 자극여부를 확인한다. 11. 필요한 경우 조영제를 주사하여 위치의 정확성을 재확인 한 후에 RF generator를 이용하여 방법에 따라 적절한 온도와 시간 동안 고주파 치료를 시행한다. 12. 이후 한 신경부위에서 9-11의 과정을 수 회 더 반복할 수 있다. 13. 신경염 예방을 위해 소량의 국소마취제와 스테로이드를 투여할 수 있다. 14. 이후 다른 신경부위에서 5-13의 과정을 수 회 더 반복할 수 있다. 15. 약물주입이 완료되면 절연된 RF 용 특수 cannula를 조심히 제거하고 피부자입부를멸균드레싱한다.

1. 회복실로 이송 후 안정을 취하게 한다. 2. 회복실로 이송하고 난 후에도 최소 1시간 이상 활력징후 및 부작용을 모니터링하며주의 깊게 관찰한다. 3. 환자에게 시술 후 유의 사항에 대하여 설명한다.

* 필요시 예방적 항생제 투여 후 시술* 필요에 따라 진정 하에 시행할 수도 있음* 필요에 따라 입원하여 시행할 수도 있음* 필요에 따라 열응고 또는 박동성 고주파 치료를 시행할 수 있다. * 필요에 따라 초음파 등을 이용하여 시술 가능