1. 수술장입구~수술대까지 환자이동을 한다.
2. 환자확인(1,2차 타임아웃 포함)을 하고 수술부위표식 및 수술부위의 상태를 점검한다.
3. 수술 설명을 하고 동의서를 검토 및 추가작성하며, 수술전 의무기록을 검토하면서 수술계획을 수립한다. 또한 수술전 의무기록 및 처방전을 작성한다.
시술 중
1. 환자를 치료대(시술장소가 외래수술실인 경우) 혹은 수술대(시술장소가 수술실인 경우)에 옮기고 시술받을 귀의 주위 테이핑하여 모발을 고정한다.
2. 간단 드래핑을 시행한다.
3. 현미경하에서 이개 및 외이도를 알코올 등으로 소독한다.
4. 현미경하에서 이경을 적용하고 외이도내 에피네프린-리도케인 혼합액을 치과용주사기와 주사침을 이용하여 국소 침윤 마취한다. 혹은 EMLA 크림이나 10% 자일로케인을이용하여 국소 마취한다.
5. 외이도 및 고막 천공을 통하여 외이도 및 중이강 내의 용종을 microcup forceps, microscissors, suction 등을 이용하여 제거한다.
6. 필요시 중이강 내를 세척한 후 Bosmin cotton이나 패킹으로 출혈 부위를 지혈한다.
시술 후
1. 수술직후 환자상태를 수술대에서 관찰하고, 기구 및 물품 계수를 확인 및 점검(3차 타임아웃 포함)한다.
2. 수술후 의무기록 및 처방전을 작성한다.
3. 수술대~회복실까지 환자이동을 하고 환자 인수인계를 한 후 회복실내 환자상태(Weber test, 안진 및 안면신경 상태 확인 포함)를 관찰한다.