1. 의사가 시술전 사전 방문하여 의무 기록 검토 및 문진, 이학적 검사를 통하여 환자상태를 파악한다. 2. 의사가 환자 및 보호자에게 시술방법과 시술로 인한 합병증을 설명하고 동의서를 작성한다. 3. 필요에 따라 정맥로를 확보한 후 수액을 연결한다. 4. 예방적 항생제의 피부반응 검사를 한다. 5. 수술 1시간 전에 예방적 항생제를 투약한다.

1. 수술실에서 환자가 수술에 적절한 자세를 취하도록 한다. 2. 혈압계와 맥박산소포화도(필요에 따라서는 심전도 등)를 부착하고 모니터링을 한다. 3. Bovie 또는 bipolar cautery를 위한 접지 전극을 환자에게 부착한다. 4. 소독된 장갑을 끼고 소독된 겸자(forcep)를 이용하여 수술 부위를 중심으로 넓게 무균적으로 소독을 한 뒤 소독포를 덮는다. 5. C-arm을 이용하여 삽입된 전극 및 extension, pulse generator의 위치 및 상태를 확인한다. 6. 척추 절개 부위 (이전 경막외 천자부위)에 대해 국소 마취제로 마취 후 조심스럽게 피부 절개하고 박리한다. 7. Electrode가 노출되면 anchor를 제거하고 조심스럽게 electrode를 잡아 당겨 제거한다. 8. 매복되어 있는 pulse generator를 제거하기 위해서 매복된 pocket 부위의 피부에 국소 마취제를 주사 후 피부 절개하고 박리하여 조심스럽게 pulse generator를 노출시키고제거한다. 9. pulse generator와 electrode를 연결한 extension을 조심스럽게 제거한다. 10. 수술부위의 출혈여부를 확인하여 지혈한다. 필요하면 항생제용액으로 몇차례irrigation을 시행할 수 있다. 11. 두 부위의 피하조직 및 피부를 봉합한다. 12. 수술 부위를 멸균 dressing 하고, 회복실로 이송한다.

1. 회복실로 이송 후 안정을 취하게 한다. 2. 회복실로 이송하고 난 후에도 최소 1시간 이상 활력징후 및 부작용을 모니터링하며주의 깊게 관찰한다. 3. 환자에게 시술 후 유의 사항에 대하여 설명한다.

* 위의 과정은 필요시 진정/수면하에 시행할 수도 있고 전신 마취하에 시행할 수도 있다.