1. 수술장 입구에서 수술대까지 환자 이동을 한 후 수술대에 눕힌다. 2. 환자확인(1,2차 타임아웃 포함)을 하고 수술부위표식 및 수술부위의 상태를 점검한다. 3. 수술 설명을 하고 동의서를 검토 및 추가작성하며, 수술전 의무기록을 검토하면서 수술계획을 수립한다. 또한 수술전 의무기록 및 처방전을 작성한다. 4. 전신마취를 한다. 5. 바로 누운 자세에서 머리를 수술부위 반대편으로 45도 돌리고안면신경 감시장치의 전극을 환측 안면부에 장치한 후 귀 주위 테이핑(두발 고정)을 시행한다. 6. 수술 부위를 소독하고 drape을 실시한다.

7. 국소마취제(2% xylocain등)를 이용하여 해당 수술 부위(이후개부위 및 측두부위 등)에주입한다. 8. 절개용 수술기구(No.15 blade등)로 이후개절개 시행후 조직판의 거상으로 유양골 노출시킨다. 9. Microscopy 하에 cutting burr, diamond burr등을 이용하여 제한적 유양동 절제술 시행한다. 10. Diamond burr등을 이용하여 수용/자극기가 위치할 자리의 골을 제거한다. 13. 인공중이를 삽입한다. 14. 장치를 고정한다. 15. 수용/자극기를 고정한다. 16. 영상검사(Modified Stenver’s view 촬영 등)로 장치의 위치를 확인한다. 17. 절개선 봉합(골막을 Vicryl 4-0로 봉합하고, 피부하조직은 Vicryl 4-0로, 피부는Nylon 5-0로 각각 봉합한다.) 및 압박붕대를 이용하여 압박 드레싱을 시행한다.

1 8. 수술직후 환자상태를 수술대에서 관찰하고, 기구 및 물품 계수를 확인 및 점검(3차타임아웃 포함)한다. 19. 수술후 의무기록 및 처방전을 작성한다. 20. 수술대~회복실까지 환자이동을 하고 환자 인수인계를 한 후 회복실내 환자상태(안진 및 안면신경 상태 확인 포함)를 관찰한다.