기관지경검사(경기관지폐생검)
Transbronchial Lung Biopsy
통합코드E7593내과_호흡기
보험분류나759라
유형처치
패밀리기관지경하 시술
관리진료과내과_호흡기
작업과내과_호흡기
관련과소아청소년과
시술시간30.00분
업무량503.39점
적응증
1. 폐섬유화증의 진단
2. 미만성 간질성 폐질환의 진단
3. 감염성 폐질환 환자의 검체 채취
4. 기계환기 환자의 검체 채취
5. 기타 폐질환의 진단 및 검체 채취
실시방법
1. 진정제를 전처치로 투여하여 환자를 안정시킨다.
2. 국소마취제를 구강 및 비강에 분무하여 국소마취를 시킨다.
3. 수면내시경의 경우, 수면제를 정주하여 수면을 유도한다.
4. 코나 입을 통하여 기관지내시경을 성대로 삽입하고 추가로 국소마취한다.
5. 경기관지폐생검을 시행할 분절기관지에 내시경을 넣는다.
6. 환자에게 깊은 호흡을 시키면서 조직 겸자를 기관지에서 3-5cm 더 넣는다.
7. 조직겸자를 벌리고 폐를 조직검사한다.
8. 6,7번의 과정을 수회 반복하여 3-8개의 조직을 모은다.
9. 검사 후 환자가 깨어날 때까지 관찰한다.
전형적 사례
성별/연령 : 여자/60세
상병명 : 폐섬유화증
입원여부 : 입원환자 및 외래환자
시술장소 : 내시경실 혹은 수술장
시술시급성 : Elective 시술 위주/ Emergent 시술도 있음
마취여부 : 국소마취, 마취과 전문의가 시행하지 않음
시술후상태: 주로 입원실 혹은 일부 귀가
업무위임여부 : 의사만 시행