1. 의무기록을 리뷰하고 수술설명 및 동의서를 작성한다. 2. 수술장비,기구 및 물품을 준비하고 업무연락을 시행한다. 3. 환자를 수술실로 이동시키고 환자확인및 상태를 점검한다. 4. 수술전 의무기록을 작성한다 5. 환자 자세준비 및 위치를 고정한다. 6. 손씻기, 멸균가운, 멸균장갑을 착용한다.

1. 귀앞피부절개를 가해 악관절부를 노출한다. 2. 안면신경과 천측두 동맥을 피해 진행하여 측두골의 하악과 전방에 있는 관절 융기에접근한다. 1)관절융기 절제술 : 외과용 정이나 외과용 바를 이용하여 관절 융기를 절제하는데 그 절제 수준은 관골궁 하방연과 같은 높이로 골을 삭제한다. 2) 관절융기 증대술 : 측두골의 관절 융기 상부에 인체에 친화성이 있는 금속이나 규소고무, 자가골 혹은 동종골 등을 이용하여 고정하여 관절 융기의 높이를 증가시켜 준다. 3) 관골궁 절단술 : 전신 마취하에 두피 절개선법을 이용하여 두피를 하방으로 박리한후관골 및 관골궁을 완전히 노출시킨 다음에 골절단과 고정을 시행한다. 3. 악관절 운동을 평가한 후 봉합한다.

1. 수술후 환자상태 관찰하고 환자상태를 설명한다. 2. 멸균가운,멸균장갑을 탈의한다. 3. 수술후 의무기록을 작성하고 처방전을 작성한다. 4. 퇴실준비 및 업무인계를 시행한다. 5. 환자를 회복실로 이동시키고 회복실내 환자상태를 관찰한다. 6. 수술장비, 기구 및 물품을 정리한다.

하악 과두 전방 탈구시 원만한 후방 복위 및 악관절 내장증 등의 치료를 위해 관절 융기를 절제하여 융기를 제거하거나 이식물을 이용하여 관절 융기를 증대 혹은 관골궁 절단술을 통해 악관절 탈구의 재발을 방지하는 술식임