유방재건-보형물을 이용한 경우-영구보형물 삽입-유방확장기 제거 후 실시한 경우 (N7150) 수가 정보 | 수가코드 위키 닥슨트 | 행위 위키 닥슨트
유방재건-보형물을 이용한 경우-영구보형물 삽입-유방확장기 제거 후 실시한 경우 (N7150) 수가 정보
영문명: Breast Reconstruction-Using Breast Implant-Insertion of Permanent Breast Implant-Insertion of Permanent Breast Implant Following Breast Tissue Expansion
Breast Reconstruction-Using Breast Implant-Insertion of Permanent Breast Implant-Insertion of Permanent Breast Implant Following Breast Tissue Expansion
Breast Reconstruction-Using Breast Implant-Insertion of Permanent Breast Implant-
Insertion of Permanent Breast Implant Following Breast Tissue Expansion
통합코드N7150성형외과
보험분류자714나(2)(나)
유형수술
패밀리유방수술
관리진료과성형외과
작업과성형외과
관련과외과_유방
시술시간(현행유지)
업무량(현행유지)
CPT 코드19342
적응증
1. 조직 확장기를 이용한 유방 재건술을 시행한 후, 조직 확장이 완료된 경우
실시방법
시술 전
1. 의무기록을 리뷰하고 수술설명 및 동의서를 작성한다.
2. 수술장비,기구 및 물품을 준비하고 업무연락을 시행한다.
3. 환자를 수술실로 이동시키고 환자확인및 상태를 점검한다.
4. 수술전 의무기록을 작성한다
5. 환자 자세준비 및 위치를 고정한다.
6. 손씻기, 멸균가운, 멸균장갑을 착용한다.
시술 중
1. 정상측 유방의 크기와 모양을 결정하여 삽입할 보형물의 크기를 결정한다.
2. 피부 절개를 가한 뒤, 조직 확장기가 노출될때까지 피막 또는 근육 절개를 실시하여 조직 확장기를 노출시킨다.
3. 확장기를 제거한 뒤, 정상측 유방의 모양을 참고하여 보형물이 삽입될 공간을 결정한다. 이 때 필요한 경우 피막 봉합, 피막 절개 또는 피막 피판술 (보험 분류 자714나(3))을 함께 실시한다.
4. 사이저(Sizer)를 삽입한 뒤, 임시로 피부를 봉합하고, 수술 침대를 접어서 환자를 앉힌다.
5. 사이저를 삽입한 상태에서의 모양과 정상측 유방의 모양을 비교하여 최종적인 유방 보형물의 종류 및 크기를 결정하며, 이 때 재건할 유방의 footprint가 정상측과 비대칭일 경우에는 피막 봉합 및 피막 절개를 다시 시행하여교정해준다.
6. 영구 보형물을 삽입한다.
7. 지혈 및 세척을 시행한 뒤, 배액관을 삽입하고, 층별 봉합을 실시한다.
8. 중등도의 압박 드레싱을 실시한다.
시술 후
1. 수술후 환자상태 관찰하고 환자상태를 설명한다.
2. 멸균가운,멸균장갑을 탈의한다.
3. 수술후 의무기록을 작성하고 처방전을 작성한다.
4. 퇴실준비 및 업무인계를 시행한다.
5. 환자를 회복실로 이동시키고 회복실내 환자상태를 관찰한다.
6. 수술장비, 기구 및 물품을 정리한다.
