A형간염 (Hepatitis A)

접종 일정 및 대상

국가예방접종(2015년 5월~):

• 12-23개월의 모든 소아

권장 접종대상(병력/접종력 없는 자):

A형간염 바이러스 감염 위험이 높은 상황:

• A형간염 유행지역 여행자나 장기 체류자
• 남성 동성애자
• 불법 약물 남용자
• 직업적 노출 위험자(실험실 종사자, 의료인, 군인 등)

감염 시 중증 질환으로 발전될 위험이 높은 상황:

• 면역저하자(선천/후천 면역결핍자, HIV 감염자, 만성 신질환자(투석 중), 이식자, 면역저하 약제 피치료자)
• 만성 간 질환자(B형/C형간염, 간경변증, 지방간, 알코올성 간질환, 자가면역 간염, ALT/AST 정상치 2배 이상 또는 6개월 이상 지속 증가자)
• 만 41세 이상

기타:

• A형간염 감염 위험이 높거나 중증 질환 위험이 높은 임신부
• A형간염 유행 시 면역력이 없는 자
• A형간염 감염자와 접촉할 기회가 많은 직업을 가진 자

접종 전 항체검사:

• 만 40세 미만: 항체검사 없이 백신 접종
• 만 40세 이상: 항체검사 실시 후 항체 없는 경우에 접종

접종 부위 및 방법

• 접종부위: 삼각근
• 접종방법: 근육주사

보관 온도

• 기타: 생굴, 골파(green onion), 냉동 딸기, 냉동 음료수

6) 백신의 보관 및 관리

• 보관온도: 2-8℃ 냉장보관
• 운송: 2-8℃ 냉장 운송
• 1주일간 37℃ 보관 시에도 면역원성과 반응원성 변화 없음

금기사항

금기:

• 백신 성분 및 첨가제에 심한 이상반응이 있었던 경우
• 이전 접종 시 심한 이상반응이 있었던 경우

주의:

• 임신 중 안전성 아직 확립 안 됨(불활성화 백신이므로 태아 위험도 낮을 것으로 판단)

이상반응

국소반응(가장 흔함):

• 주사부위 통증, 발적, 붓기: 접종자의 20-50%
• 일반적으로 가볍고 저절로 호전

전신반응:

• 무력감, 피곤, 미열: 10% 미만
• 중증 이상반응: 보고된 바 없음

동시접종

동시접종:

• 성인: DTaP, IPV, B형간염, 황열, 장티푸스, 콜레라, 일본뇌염, 공수병 백신 등과 동시 접종 시 면역원성 감소나 이상반응 증가 없음
• 정맥용 면역글로불린과 동시 접종 시 면역원성 변화 없음
• 18개월 이하 소아: DTaP, IPV, Hib, B형간염, MMR 등과 동시 접종 시 면역원성과 반응성에 영향 없음

교차접종:

• 1차와 2차 접종을 다른 제조사 제품으로 교차접종해도 항체 양전율과 면역원성에 영향 없음